Банк спермы
В некоторых случаях лечение мужского бесплодия оказывается неэффективным, несмотря на продолжительную терапию. Однако даже с таким печальным диагнозом пара может иметь детей. В этом им может помочь банк спермы, предоставляющий доноров генетического материала для осуществления вспомогательных репродуктивных технологий.
Что такое банк спермы
Банк спермы - это криохранилище для генетического материала (спермы), который хранится в специальных условиях. В банке спермы можно не только подобрать донора для предстоящего ЭКО или других репродуктивных технологий, но и законсервировать свой образец спермы, как гарантию будущего отцовства. К последнему прибегают, например, перед оперативным удалением яичек и других половых органов. Также банк донорских сперматозоидов помогает одиноким женщинам, желающим стать матерями.
Для того чтобы сохранить сперматозоиды жизнеспособными, необходимо провести специальную процедуру заморозки, состоящую из двух этапов. На первом этапе сперму подвергают медленному воздействию паров жидкого азота. Затем, на втором этапе, их опускают в ёмкость с жидким азотом для быстрого замораживания. Для сохранения свойств полученных сперматозоидов к ним добавляют глицерин, который при размораживании можно будет отделить с помощью центрифугирования.
После замораживания спермы ее помещают в карантин на полгода, чтобы исключить возможное наличие какой-либо инфекции. Температура хранения спермы в различных банках достигает -196 градусов, а сроки хранения могут быть неограниченными. Даже после десятка лет сперма, сохраненная в банке, не теряет своих способностей к оплодотворению. Банк спермы обычно находится при клинике ЭКО, в которой проходит лечение от бесплодия пара. Однако существуют и автономные банки, не сотрудничающие с клиниками и центрами ЭКО.
Как становятся донорами спермы
Далеко не каждый мужчина может стать донором спермы. Для этого необходимо пройти тщательное обследование, подтверждающее его здоровье. В комплекс исследований, обязательных для донора, сдающего генетический материал в банк спермы, входят:
• заключение терапевта о его состоянии здоровья;• заключение психиатра;
• анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
• анализы на инфекционные заболевания (уреаплазмоз, ЦМВ, микоплазмоз, генитальный герпес, хламидиоз и гонорею);
• заключение уролога;
• генетическое обследование на выявление наследственных заболеваний.
Сперма донора должна отвечать принятым ВОЗ нормам по количеству подвижных сперматозоидов (более 60%), нормального строения (более 60%), достаточной концентрации в одном миллилитре (общий объем эякулята для банка спермы составляет от 2 до 5 мл). Доноры спермы обязательно заполняют анкету с подробными данными о себе, своей семье и детях (если они есть), профессии, особенностях характера. Также к анкете прилагаются его фотографии. Стоит отметить, что донор должен обладать удовлетворительными фенотипическими параметрами, без заметных особенностей, а его возраст может колебаться в пределах от 20 до 40 лет.
Прежде, чем сдать сперму для криоконсервации, будущий донор должен подготовиться. Рекомендовано за две недели до сбора эякулята прекратить прием препаратов, способных изменить качество спермы, а также отказаться от курения, приема спиртсодержащих продуктов. Также для лучшего качества спермы в течение 2-6 дней стоит воздержаться от половых контактов. Не советуется посещать бани или сауны, так как высокая температура может повлиять на подвижность сперматозоидов.
Личные данные о доноре строго конфиденциальны и не подлежат разглашению. Все доноры, сдающие сперму в банк, обязательно подписывают соглашение о том, что после передаче спермы реципиенту он не имеет более на нее прав. Также он не должен будет разыскивать ребенка, зачатого с помощью его сперматозоидов.
Как происходит выбор донора
Использование донорских сперматозоидов для оплодотворения является очень серьезным шагом, так как рожденный ребенок генетически не будет родным для отца. Поэтому перед обращением в банк спермы необходимо сделать все возможное для восстановления фертильности супруга. Если это не удается, пара вынуждена взять для зачатия ребенка сперматозоиды из банка.
Будущие родители знакомятся с наиболее подходящими кандидатами, их данными, анкетами и фотографиями. Чаще всего пара выбирает донора, внешне схожего с супругом. После выбора и исполнения всех необходимых формальностей (так, супруги обязываются не устанавливать личность донора) и обследований в клинике производят экстракорпоральное оплодотворение или инсеминацию, в зависимости от показаний.
Криохранилище для собственной спермы
В некоторых случаях сперматозоиды подвергают криоконсервации для того, чтобы в будущем гарантировано стать отцом независимо от обстоятельств. К этой процедуре прибегают в тех случаях, когда мужчине может грозить бесплодие или несчастный случай. В большинстве случаев в банк спермы обращаются мужчины перед химиотерапией по поводу онкологических заболеваний или оперативного удаления половых органов.
Также рекомендуется сдавать образец спермы людям опасных специальностей, военным, работающим в зоне радиации или при постоянном контакте с радиационным излучением, способным также негативно повлиять на фертильность мужчины.
Иногда сперму консервируют те, кто собирается отложить отцовство на более поздний возраст, посвятив молодые годы карьере или другим занятиям. Надо отметить, что срок хранения спермы в замороженном виде не ограничен и даже через много лет она будет сохранять свои свойства. Излишними являются и опасения возникновения различных отклонений у ребенка, родившегося в результате оплодотворения донорской спермой: на здоровье детей эта процедура не влияет.
Подготовка к сдаче спермы и сама процедура сдачи аналогична тем же процедурам доноров. Также в числе прочих документов, мужчина, консервирующий собственные сперматозоиды, должен дать письменное разрешение на использование генетического материала доверенным лицам в случае несчастного случая.
Банки спермы существуют во многих крупных городах России при клиниках ЭКО. В Нальчике в Центре ЭКО также есть свой банк, хранящий генетический материал для использования в искусственном оплодотворении. Донорами центра являются не только наши соотечественники, но и иностранцы из различных стран. Кроме того, в банке спермы Центра ЭКО Нальчика хранятся донорские яйцеклетки, которые используются женщинами, не способными по той или иной причине вырабатывать собственные фолликулы, или страдающими наследственными заболеваниями.