Анализы при планировании беременности
Планирование беременности – важный и ответственный шаг для каждой семейной пары. При планировании беременности семейная пара будет проходить ряд исследований, который покажут состояние их здоровья. Данные исследования выявят или исключат патологические процессы, которые протекают в их организмах. Рекомендуется планировать каждую беременность: первую, вторую и следующие, а также беременность с помощью ВРТ. Особенно важно проходить исследования, если предыдущие беременности закончились выкидышем, прерыванием или рождением ребенка с патологиями, а также при подозрении на бесплодие.
Общие анализы
Для планирования беременности женщине необходимо обратиться к гинекологу, а мужчине – к андрологу. Доктора соберут все данные о состоянии здоровья и назначат соответствующие анализы. К стандартным анализам относятся общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ на свертываемость крови, мазки из влагалища, определение резус-фактора и группы крови. Для установления наличия инфекций и возбудителей заболеваний проводят анализы крови на вирус герпеса, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху, сифилис, гонококки, гепатиты В и С, ВИЧ. Также назначают исследования методом ПЦР для выявления скрытых инфекций.
Для исключения патологии женских половых органов проводят ультразвуковое исследование. При необходимости женщине может быть назначена диагностическая гистероскопия для более полной диагностики женских половых органов.
Если у женщины или мужчины присутствует хроническое заболевание, то им следует посетить соответствующего специалиста. При планировании беременности обычно проходят следующих узких специалистов: эндокринолог, кардиолог, отоларинголог, стоматолог. Врач оценит состояние здоровья согласно своей специализации и предоставит рекомендации по поводу будущей беременности.
Анализ на генетические заболевания
При планировании беременности супружеской паре рекомендуется пройти консультацию у генетика, который назначит соответствующие исследования. Анализ на генетические заболевания позволит выявить возможные риски появления патологии у ребенка.
Генетическое исследование следует пройти, если:
- у семейной пары в прошлом были случаи мертворождения, выкидыши, аномалии плода;
- наличие бесплодия;
- наличие хронических заболеваний, в том числе и в роду;
- возраст женщины старше 35, а мужчины 40 лет;
- вредные условия работы: радиация, токсические вещества и др.
Первый визит к генетику – ознакомительный. Врач собирает данные о супружеской паре: причина бесплодия (если она установлена), наличие хронических заболеваний, чем болели в детстве и юности. Также, для составления четкой картины наследственных заболеваний, генетику необходима информация о состоянии здоровья близких родственников семейной пары: наличие случаев инвалидизации, хронические заболевания (порок сердца, сахарный диабет и прочее), психические заболевания, наличие выкидышей, кровосмесительные браки, информация о причинах смерти родственников.
Далее генетик назначит анализ на генетические заболевания – исследование кариотипа (кариотипирование). Данное исследование позволяет определить риски возникновения большинства хромосомных болезней. Для анализа у женщины и мужчины берут кровь из вены, чтобы получить лейкоциты – клетки с высокой частотой деления. В дальнейшем клетки «выращивают» в лабораторных условиях до метафазы, потом их рост замедляют и специально окрашивают, вследствие чего хромосомы приобретают специфическую окраску. По рисунку хромосом исследуются их повреждения.
Анализ на проходимость труб
Непроходимость маточных труб является одной из частых причин женского бесплодия. По статистике, непроходимость маточных труб диагностируют в 30% случаев бесплодия. При непроходимости маточных труб в них или вне их могут образовываться спайки, которые мешают прохождению яйцеклетки в матку. Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе, то при ее непроходимости оно может не совершиться, т.к. женская и мужская яйцеклетки не встретятся. Если оплодотворение произошло, увеличивается риск имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки и возникновения внематочной беременности, что опасно для жизни пациентки.
Непроходимость маточных труб может образоваться вследствие перенесенных инфекционных заболеваний или воспаления женских половых органов, а также хирургических операций органов малого таза. Анализ на проходимость труб проводят с помощью гистеросальпинографии (рентгенологическое исследование с контрастным веществом), эхогистеросальпингоскопии (специальное УЗИ), диагностической лапароскопии (малоинвазивное вмешательство). В настоящее время наиболее информативным является анализ на проходимость труб при диагностической лапароскопии.
Анализы гормонов
Анализы гормонов имеют большое значение при планировании беременности. Результаты анализов покажут, как вырабатываются в организме гормоны, необходимые для зачатия ребенка и его внутриутробного развития.
- Эстрадиол. Этот гормон относится к эстрогенам. Он отвечает за циклические изменения в оболочках матки, влагалище, молочной железе.
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). ФСГ отвечает за рост фолликулов, в которых созревают яйцеклетки, а также выработку эстрогенов и созревание сперматозоидов.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ). ЛГ отвечает за созревание яйцеклетки внутри фолликула и стимулирует овуляцию, является участником образования желтого тела.
- Прогестерон отвечает за имплантацию эмбриона в полости матки и поддерживает его развитие.
- Пролактин стимулирует развитие молочных желез, обеспечивает установление лактации после родов.
- Хорионический гонадотропин. Анализ ХГЧ проводят через 2-3 недели после наступления задержки очередной менструации. Анализ ХГЧ покажет наличие беременности. Уровень ХГЧ начинает увеличиваться с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Изменение количества ХГЧ можно увидеть при помощи экспресс-теста на беременность с использованием мочи или проведя анализ ХГЧ крови. На первых месяцах беременности уровень ХГЧ стремительно увеличивается в геометрической прогрессии каждый день. При наличии многоплодной беременности значения анализа ХГЧ будет увеличиваться пропорционально количеству плодов. Для мониторинга развития плода анализ ХГЧ рассматривают в динамике. В норме, у небеременной женщины, анализ ХГЧ будет равен от 0 до 5 мМЕ/лм. Если у небеременной женщины анализ ХГЧ показывает больший результат, то это может свидетельствовать о наличии онкологического процесса, что требует дополнительной диагностики. Также анализ покажет наличие внематочной беременности, угрозу прерывания беременности, гибель плода. Резкое снижение уровня гормона в организме женщины говорит об аномалии развития плода. В этом случае проводят дополнительные исследования, включая УЗИ, для определения состояния плода.
Где можно сдать анализы
Все анализы для планирования беременности можно пройти в клинике «Центр ЭКО» в г. Нальчик, которая специализируется в сфере репродукции человека. Также семейная пара может получить консультацию интересующих их специалистов. После наступления беременности будущие родители могут продолжать наблюдаться в клинике. В «Центр ЭКО» в г. Нальчик работают квалифицированные специалисты, которые проведут консультацию пациентов и назначат необходимое исследование. Клиника «Центр ЭКО» оснащена высокотехнологичным оборудованием, что позволяет достоверно проводить диагностику для планирования беременности. Для записи на консультацию следует позвонить по телефону, указанному на сайте.